20대가 넘었다면 아마 요실금에 대해서 한 번은 들어보셨을 겁니다 요실금은 자기 자신도 모르는 사이 소변이 흘러내리는 증상을 말합니다 갑자기 배 힘이 들어가거나 재채기를 하거나 크게 웃을 때 소변이 마렵거나 바로 소변이 흘러 나오는 것을 말합니다
여성의 경우 40% 남성의 경우 약 60% 정도가 요실금 증상을 보인다고 합니다 노인 층에서는 남녀 간의 발생 빈도가 비슷한 상황이 있다고 합니다
요실금 증상이 심하면 일상생활을 하거나 사회생활을 하는게 힘든데요 소변이 자꾸 세다보니 속옷을 계속 갈아입어야 하고 사람들과 가까이 관계를 하는게 신경 쓰인다고 합니다
요실금 원인 및 증상
의사들은 요실금도 종류에 따라 발생하는 원인이 다르고 증상이 다르다고 하는데요 크게 여섯 가지로 구별할 수 있다고 합니다 복압성 요실금 절박성 요실금 복합성 요실금 일류성 요실금 심인성 요실금 진성 요실금이 있다고 합니다
가장 흔하게 나타나는 요실금이 복합성 요실금 인데요 달리기를 하거나 줄넘기 재채기 기침 크게 웃을 때 배 힘이 들어가면서 소변이 나오는 증상을 말합니다 복압성 요실금 원인은 임신이나 출산으로 인해 골반저근이 약해지면서 발생한다고 합니다
또한 에스트로겐의 분비가 감수하면서 접합을 유지해주는 기능이 약화되거나 비만이나 천식도 요실금 원인이 될 수 있다고 합니다
절박성 요실금은 갑자기 소변이 마려워 화장실로 달려가게 되는데 화장실에 미처 도달하기도 전에 소변을 참지 못하고 소변이 나오는 것을 말합니다
절박성 요실금 원인은 척추나 뇌졸중 과민성 방광에 의해 나타날 수 있다고 하며 신경계가 손상되었거나 방광염이 심 할 때도 나타날 수 있다고 합니다 최근 연구에 의하면 특별한 요실금 원인이 없어도 발생할 수 있다고 하여 환자들의 마음은 더욱 갑갑해졌다고 하네요
복합성 요실금은 복압성과 절박성 요실금이 합쳐진 형태로 환자의 증상에 따라 복압성 요실금 증상을 불러올 수도 있고 절박성 요실금 증상을 불러올 수도 있다고 합니다 요실금 원인도 매우 다양하여 판단하기가 힘들다고 합니다
일류성 요실금은 방광에 소변이 가득 차서 흘러나오는 현상을 말하는데요 방광의 수축력이 줄어들었거나 방광출구가 막힌 것이 요실금 원인이 된다고 합니다 이렇게 되면 소변을 시원하게 보지 못해 항상 불편하고 찝찝한 기분이 맴돈다고 합니다
다섯 번째로 말씀드릴 요실금은 심인성 요실금입니다 기능성 요실금이라고도 불리는데요 정신질환이 있거나 신경 질환이 있는 환자에게서 발생한다고 합니다 방광과 요도의 기능은 정상이지만 뇌의 기능이 떨어지면서 발생하게 된다고 합니다
흔히 치매 노인 환자에게서 볼 수 있으며 옷을 입은 상태에서 소변을 보거나 왜 아무 데서나 소변을 보면 안 되는지 이해를 못 한다고 합니다
여섯 번째는 진성 요실금입니다 진성 요실금 원인은 방광이나 요관의 구조적인 이상이 발생하여 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 계속 흘러 나오는 현상을 말한다고 합니다 방광질 누공이나 요관질 누공이 있는 경우 나타난다고 하며 실제 환자의 비율은 매우 적어서 걱정할 필요는 없다고 합니다
요실금은 어떻게 진단할까
요실금은 종류에 따라 치료방법이 달라지기 때문에 진단을 할 때가 가장 중요하다고 합니다 간단하게 체크 하는 방법이 있는데 신체검사로 소변이 적당히 차 있는 상태에서 검사대에 눕게 한 후 배에 힘을 주거나 기침을 하게하여 요실금이 있는지 판단한다고 합니다
잘 확인이 되지 않을 때에는 신경계손상이 있는지 항문괄약근이 정상인지 검사하게 된다고 합니다
두 번째는 배뇨일지를 작성하게 되는데요 3일 동안 소변을 보았던 시간과 양을 기록하는 것입니다
이것은 요실금 증상뿐만 아니라 절박뇨 야간뇨 빈뇨와 같은 다른 증상이 동반 되는지 확인하는 것이라고 합니다 이외에도 요속검사 잔뇨측정 패드 테스트 요역동학검사 병력청취등이 있다고 합니다
요실금 치료는 요실금 원인을 정확하게 파악한 후 진행 하게되는데요 비수술적인 방법으로는 케겔운동을 매일 하는 것입니다 수술적인 방법이라면 복강경 수술이나 중부 요도 슬링을 시행한다고 합니다 가장 좋은 것은 비수술이지만 증상이 심할 경우 수술을 해야 될 수 있으므로 평상시 관리를 하는게 매우 중요하겠습니다